Fizionomija se koristi u literaturi kako bi ukazala na stvarne namjere i unutarnje jačine karaktera stvaranjem tjelesnih manifestacija tih osobina. Autor može stvoriti zlog karaktera i ukazati na njihovu nepouzdanost dajući im neku vrstu vanjske deformacije; također, autor može ukazati i na prirodnu dobrotu lika tako što ih čini besprijekornima. To je najčešće prikazano u bajkama ili Disney filmovima, gdje je vještica ili negativac gotovo uvijek fizički manjkav, s ružnoćom i deformacijama koje prevladavaju svoje lice i tijela. S druge strane, princeza, princ ili junak ovih priča gotovo je uvijek besprijekoran, a gledatelju ili čitatelju se očekuje da shvate da taj nedostatak tjelesne deformacije čini ih inherentno dobrim. U literaturi Roger Chillingworth i Mordred u Scarlet Letteru i The Once and Future Kingu imaju deformacije na ramenu, čineći jedan rame viši od drugog. Dok se ovo može činiti poput manjeg nedostatka, obojica postaju zlikovci priče i na kraju uništavaju sreću Hester i Arthura, herojima priča.
