Caso clínico de anemia perniciosa
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- Hospital St. John´s
- Buenas tardes, quisiera ingresar al hospital. Me he sentido con malestar por más de 1 mes.
- Buenas tardes, cómo podemos ayudarla?
- Okay, muchas gracias. Se muestra que pesa 52.5 kg y mide 158 cm
- Muy bien Dra. Andrade
- Disculpe, cuántos años tiene?
- Tengo 80 años
- Dr. Estrada, esta es la Sra. Blanca Calderón. Pregunte a la paciente los antecedentes clínicos y relice las respectivas pruebas de laboratorio.
- Sí claro, tengo antecedentes médicos de tiroiditis de Hashimoto desde la edad de 62 años, y osteoporosis desde la edad de 67 años
- Okay, según lo que me indica, realizaremos un examen físico, prueba de hemograma, serológica, inmunológica, radiografía de tórax, endoscopia gastrointestinal y de aspiración de médula ósea
- Ahora indíque si tiene algún antecedente clínico
- Dra. Andrade, los resultados de las pruebas:-Hemograma: anemia macrocítica-Serológica: hemólisis y niveles bajos de vit B12.-Inmunológica: positivo los anticuerpos de células parietales gástricas y de factor intrínseco.
- Lo siento Dra, casi lo olvido. -Radiografía: reveló el 60% de la relación cardiotorácica y derrames pleurales bilaterales.-Endoscopia: gastritis atrófica.-Pruebas de aspiración: médula ósea hipercelular y eritroblastos anormales.
- Muy bien, y la radiografía, endoscopia y prueba de aspiración?
- Los síntomas comúnes son fatiga, palidez y debilidad generalizada. Lo cual hace referencia al malestar que ha tenido.
- Debido a la presencia de deficiencia de Vit.B12 y la positividad de los anticuerpos de células parietalesgástricas y los anticuerpos del factor intrínseco, usted presenta anemia macrocítica diagnosticada como Anemia Perniciosa.
- La anemia perniciosa es la disminución de los glóbulos rojos cuando no se logra absorber suficiete vit B12
- No se preocupe Sra. Blanca, el tratamiento no es tan complicado.
- Muchas gracias por todo, los veo en 3 meses para mi próxima cita.
- El tratamiento que tan complicado es??
- Respecto a los otros medicamentos de la osteoporosis y la tiroides, la tendremos en observación.
- Se le recetará levotiroxina (100 μg/día) y risedronato sódico (2,5 mg/día). Junto a esto se le dejara tratamiento con Vit. B12.
- Ya ha pasado 1 mes desde que comenzó el tratamiento y ha mejorado la anemia y disminuido la hemolisis
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