La Historia Clínica
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La importancia de saber lo que es la historia clínica de un paciente y como se llega a obtener
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- No, pero si me gustaría saberlo
- Sabes como se hace una Historia Clínica de un Paciente?
- Hay normas para la inscripción y admsión de los pacientes, una de ellas es atenderlos con respeto y dignidad
- De verdad?, no sabia, y DOC, cuales son esas normas me puede decir?
- Bien Carlos, continuando, te debo decir que se hace una entrevista, pero manteniendo la privacidad de la información del paciente, luego todos los pacientes tiene que ser documentados de forma rápida
- A que bien, es me parece excelente, privacidad y agilidad en la documentación de los pacientes
- Bien, luego se llena el formulario de admisión con la identificación, además debe ser exacto y legible
- Eso quiere decir que hay confidencialidad de la información que se les suministra?
- Así es Carlos, además esos datos deben mantenerse actualizados y se debe actualizar su estado de salud o condición
- A que bien Doc, entonces toda la información se mantendrá actualizada con el fin de poder saber la condición del paciente
- Si Carlos, el personal de información únicamente puede informar sobre la condición del paciente, si requieren algo más, se deben comunicar con el médico, ya que es prohibido comunicar el diagnóstico
- Que bien Doc, todo esto es na información muy importante para tods, ya que por lo general no sabemos que hacer o donde ir a buscar información de alguién
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