The Fault in Our Stars har fått en tilhengerskare blant tween- og tenåringslesere, ettersom den gir unge voksne en gripende måte å utforske de viktige spørsmålene i den menneskelige opplevelsen. Fra et litterært perspektiv oppfordrer den studentene til å gjenkjenne en rekke viktige metaforer og symboler mens de sporer hovedpersonenes subtile karakterutvikling.
Verken Hazel eller Augustus har kontroll over kreft. Til tross for all forskning og behandlinger, er det ingen garantert måte å forebygge og utrydde kreft. Skjebnen ser ut til å kontrollere om en person er sunn eller syk.
Uttrykket "en keiserlig lidelse" betyr "lidelse sendt av en høyere makt." Titlen på Peter Van Houten's bok (som spiller en viktig rolle i Hazel og Gus liv) understreker at mennesker ikke har mulighet til å unnslippe lidelse.
Tegnene synes å være enige med den greske ideen om at ens skjebne er formet av stjernene. Hazel sier at hun og Augustus er "stjernekorsede elskere" og Van Houten skriver at "feilen er i våre stjerner".
Gus sigaretter er en måte for ham å metaforisk kontrollere sin egen skjebne. De ubelyste sigarettene tillater ham å leke med døden uten å dø ut som et resultat. De gir ham tillit, men endrer ikke virkeligheten at han ikke har kontroll over sin død.