Trauma craneoencefálico
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- Doctor Omar, lo buscan en Urgencias, al parecer llego un paciente con Trauma craneoencefálico y necesitan que lo valore.
- Gracias María, en un momento estoy con el paciente
- Buenas tardes doctor, si estoy de acuerdo.
- Hola buenas tardes, yo soy el Doctor Omar Peralta y el día de hoy voy a ser su medico, me gustaría para empezar realizarle unas preguntas, para saber un poco el contexto de el paciente ¿Esta de acuerdo?
- primero, ¿Cómo se llama? ¿Cuál es su edad? ¿Qué fue lo que le paso?
- okey Daneil, ¿Has tenido ganas de vomitar?¿te duele mucho la cabeza? ¿Te duele el cuello? ¿te sientes desorientado?
- mi nombre es Daniel, lo que ha pasado es que me he caído desde un primer piso por las escaleras, mi cabeza pego contra el piso pegándome atrás de la cabeza y ahora he despertado, pues cuando llegue estaba inconsciente
- la verdad si he tenido ganas de vomitar, me duele algo la cabeza y me siento un poco mareado
- esta bien doctor.
- bien Daniel, ahora revisaremos algunos signos importantes mediante una escala de Glasgow, la cual me permitirá valorar el tipo de trauma que sufriste y tu estado de conciencia de acuerdo?
- Escala de GlasgowApertura ocular: 4 puntos, el paciente abre adecuadamente los ojos sin ningún esfuerzoRespuesta verbal : 4 puntos, el paciente no sabia en que año o mes se encontrabaRespuesta motor: 6 puntos, sigue las ordenesgravedad del TCE leve con 14 puntos.
- Ahora Daniel, procederé a realizar algunas preguntas y ejercicios que tienes que realizar para verificar tu integridad neurológica
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