Ne Hazel ne Augustus ir kontrole pār savu vēzi. Neskatoties uz visām pētniecības un ārstēšanu, nav garantēta veids, kā novērst un izskaust vēzi. Liktenis, šķiet, lai kontrolētu, vai persona ir veselīgi vai slims.
Frāze "impērijas ciešanas" nozīmē "ciešanas nosūtīts augstāku spēku." Par Peter Van Houten grāmatas nosaukums (kas spēlē nozīmīgu lomu Hazel un Gus dzīvi) uzsver nespēju cilvēkiem izbēgt ciešanas.
Rakstzīmes, šķiet, vienoties ar grieķu domu, ka viens ir liktenis ir veidota ar zvaigznēm. Hazel saka viņa un Augustus ir "zvaigžņu šķērsojuši mīļotājiem" un Van Houten raksta, ka "vaina [ir] mūsu zvaigznēm".
GUS ir cigaretes ir veids, kā viņam metaforiski kontrolēt savu likteni. Par nedeg cigaretes ļauj viņam spēlēt ar nāvi bez mirst, kā rezultātā. Viņi dod viņam pārliecību, bet nemaina realitāti, ka viņam nav kontroles pār viņa nāves.